В самой дальней деревне и в городах  республики люди болеют одними и теми же болезнями. И каждый пациент, независимо от того, в какой клинике - районной или республиканской,  получает обследование и  лечение, должен получать его на одинаково высоком уровне. Такой была основная идея при обсуждении вопросов организации медицинской помощи населению Шумерли и Шумерлинского района на очередном заседании коллегии Минздравсоцразвития Чувашии.

Каковы основные проблемы в организации здравоохранения, что ждет жителей Шумерлинского района? На эти и другие вопросы ответила заместитель министра И.П. Ефимова в беседе с корреспондентом газеты «Медицинский вестник».

- Ирина Петровна, в ходе подготовки к коллегии сотрудниками Минздравсоцразвития Чувашии был проведен подробный анализ ситуации в здравоохранении г. Шумерли и Шумерлинского района. Расскажите, как складывается демографическая ситуация в этом районе Чувашии? Чем чаще всего болеют шумерлинцы?

- Шумерлинский край – один из самых крупных в республике. Здесь, согласно предварительным итогам Всероccийской переписи населения 2010 года, проживают 42358 человек.

Не секрет, что в районах республики население более старшего возраста. Соответственно, и показатели смертности в районах превышают среднереспубликанские. Демографическая ситуация в г. Шумерле и Шумерлинском районе также характеризуется более высоким показателем общей смертности (18,4 и 23,8 на 1 тыс. населения соответственно) и низким уровнем рождаемости (10,6 и 11,4 на 1 тыс. населения соответственно) в сравнении со среднереспубликанскими показателями (13,6 и 12,9 на 1 тыс. населения соответственно). Основными же причинами смертности, как  и в целом по республике, являются  болезни системы кровообращения и внешние причины.

- Сердечно-сосудистые заболевания выходят на первое место в структуре смертности населения. Какие возможности есть у шумерлинцев в борьбе с этим недугом?

- Болезни системы кровообращения не возникают в один день. Для возникновения инсульта нужно достаточно долго и настойчиво подготавливать свой организм. Лишний вес и нерациональное питание, злоупотребление алкоголем, курение, гиподинамия – это факторы риска, факторы для возникновения повышенного артериального давления. По данным Центров здоровья (а за время работы в Чувашии в них прошли обследование около 140 тысяч человек)  у 92,5 % обследованных граждан    выявлены различные факторы риска или функциональные отклонения: повышенный уровень холестерина  в крови у 51,4 % пациентов старше 18 лет, снижение стрессоустойчивости - у 44,1 %, недостаточная физическая активность - у 34 %, нарушения массы тела - у 59,8 % взрослых и избыточная масса тела - у 49 %.

Более того, мы, медики, часто наблюдаем: даже если человек обратился к врачу, и ему назначено лечение от гипертонии, почти каждый второй пациент не соблюдает в последующем рекомендации врача и не только не  меняет образ жизни, но  и лекарства принимает не так, как ему назначено, а по своему усмотрению. «Повышено давление – приму таблетку, а если нет, то зачем зря травить организм», - так рассуждают многие наши пациенты. В результате или с гипертоническим кризом или даже инсультом человек оказывается на больничной койке. При таком диагнозе от  работы врачей зависит не только состояние здоровья, но сама жизнь человека.

Для оказания медицинской помощи больным с острым коронарным синдромом и острым нарушением мозгового кровообращения в Шумерлинской центральной районной больнице работают кардиологическое и неврологическое отделения первичного сосудистого центра. Первичный сосудистый центр оснащен современным высокотехнологичным оборудованием: рентгеновский компьютерный томограф, ангиографическая и нейронавигационная установки, ультразвуковые аппараты экспертного класса – все в соответствии со стандартами. В этом году в рамках программы модернизации здравоохранения на базе ЦРБ будет организована выездная мультидисциплинарная бригада для реабилитации больных с острым нарушением мозгового кровообращения.

- Онкологические заболевания также являются ведущими среди причин смертности…

- В последние годы для выявления заболеваний на ранних стадиях население активно привлекается к скрининговым обследованиям и прохождению медицинских осмотров. К примеру, всего за 2006-2011 гг. в рамках национального проекта “Здоровье” диспансеризацией охвачено 385875 работающих граждан Чувашии. В 2011 г. плановую диспансеризацию завершили 60731 человек.  Только в 2011 году в результате исследований у 17317 пациентов (97,1 %) заболевания выявлены на ранних стадиях своего развития.

Первичная заболеваемость злокачественными новообразованиями в Шумерлинском районе за три года увеличилась на 12,7 %.  Этих цифр не нужно пугаться. Они являются свидетельством эффективности профилактических осмотров с использованием инструментальных исследований (ФГДС, рентгенобследование грудной полости и молочных желез, ультразвуковое обследование, ректороманоскопия). Дальнейшее увеличение охвата населения профилактическими осмотрами позволит выявлять онкологическую патологию на ранних стадиях и снизить показатели запущенности онкологических заболеваний. Привлечение врача-онколога к участию в профилактических осмотрах также  способствует активному выявлению злокачественной патологии у населения. За те же последние три года наблюдается снижение показателя летальности на первом году жизни с момента установления диагноза на 23,9 %.

- Известно, что сельские жители привыкли терпеть до последнего и обращаются к врачу, когда уже становится невмоготу. Как часто посещают больницы жители Шумерли и Шумерлинского района?

- В среднем на одного шумерлинца приходится 8,631 посещений больниц для получения амбулаторно-поликлинической помощи (средний показатель по муниципальным образованиям Чувашской Республики за 2011 год – 10,271 посещений). По итогам работы 3 месяцев 2012 года объемы амбулаторно-поликлинической помощи составляют 2,318 посещений на 1 жителя (средний показатель по муниципальным образованиям Чувашской Республики за 1 квартал 2012 года – 2,527).

- Сколько врачей и медицинских сестер работает в больницах района и города? Наблюдается ли дефицит в медицинских кадрах?

- В учреждениях здравоохранения Шумерлинского района и г. Шумерли работают 809 специалистов, в том числе 117 врачей, 330 средних медицинских работников.  Обеспеченность врачами первичного звена составила 6,8 на 10 тыс. человек населения, что на 10 % выше аналогичного показателя по республике (6,2 на 10 тыс. чел.). Укомплектованность врачей общей практики составила 83 %, врачей участковых терапевтов – 100 %, врачей участковых педиатров – 100 %.

В первичном звене по состоянию на 1 апреля 2012 года работают 27 врачей (9 участковых педиатров, 18 врачей общей практики). Обеспеченность врачами первичного звена выше на 10,2 % аналогичного показателя  по республике и составила 6,5 в расчете на 10 тыс. человек населения (Чувашская Республика – 5,9). Укомплектованность врачей общей практики по состоянию на 1 апреля 2012 года составила 95,2 %, врачей участковых педиатров – 100 %.

- В 2011-2012 годах реализуется Программа модернизации здравоохранения. Сколько средств будет направлено на здравоохранение г. Шумерли и Шумерлинского района? Какие изменения уже произошли? Что еще предстоит сделать?

- Общий объем финансирования мероприятий программы модернизации в Шумерлинской ЦРБ в 2011-2012 гг. составит 194,2 млн. рублей, в учреждениях здравоохранения г. Шумерли – 241,1 млн. рублей. В 2011 г. проведен капитальный ремонт акушерского и гинекологического отделений, начат капитальный ремонт соматического отделения, отделения восстановительной медицины и помещений поликлиники Шумерлинской городской детской больницы. В 2012 году предусмотрен капитальный ремонт операционного блока, реанимационного, хирургического, неврологического и кардиологического  отделений. Для Шумерлинской центральной районной больницы закуплено 40 ед. оборудования стоимостью 13,5 млн. рублей, все поставленное оборудование введено в эксплуатацию.  Для дальнейшего укрепления материально-технической базы поликлиники Шумерлинской городской больницы в 2012 году будут закуплены рентгенодиагностический комплекс на три рабочих места, маммограф, аппарат УЗИ с набором датчиков.

В целях повышения доступности первичной медико-санитарной помощи в 2012 г. на базе Шумерлинской ЦРБ планируется открытие гастроэнтерологического кабинета, 1 - общеврачебной практики, организация работы 7 домовых хозяйств.

- Ирина Петровна, что бы Вы пожелали жителям г. Шумерли и Шумерлинского района?

- Берегите себя и своих близких. Самое важное – это здоровье, и его сохранение зависит, прежде всего, от самого человека.