За последние четыре года плановая медицинская диспансеризация, которая, казалось, осталась в советском прошлом, вернулась в нашу жизнь. Более того – за это время она успела стать действенной составляющей масштабной работы Министерства здравоохранения по раннему выявлению заболеваний и рисков их возникновения.

В Чувашской Республике ежегодно диспансеризацию проходят более 200 тысяч человек. О том, как она организована в регионе, рассказывает Елена Наумова — главный внештатный специалист по медицинской профилактике Минздрава Чувашии.

— Елена Анатольевна, почему так важно регулярно проходить диспансеризацию?

— Это нужно делать для того, чтобы выявить серьезные неинфекционные заболевания на ранних стадиях. Если вовремя начать лечение, то вылечить заболевание легче, во многих случаях наступает полное выздоровление. А если некоторые проявления болезни и остаются, то в легкой форме. Невнимание же к своему здоровью может привести к таким печальным последствиям, как инфаркт или инсульт. Кроме того, что не менее важно, диспансеризация позволяет выявить факторы риска развития заболеваний и помочь своевременно их устранить.

Надо отметить, что выявлено достаточно много факторов риска и заболеваний на ранних стадиях. В итоге все, кому это необходимо, поставлены на диспансерный учет для того, чтобы своевременно устранить последствия или предупредить развитие заболевания. Например, снизить риск развития таких тяжелых осложнений, как инфаркт миокарда или инсульт. С другой стороны – тем, у кого не выявлены заболевания, а имеются факторы риска, медицинский работник подскажет, как можно эти факторы устранить. С этой целью в медицинских учреждениях работают школы здоровья для граждан из группы риска.

— А каковы результаты диспансеризации 2016 года?

— По итогам 2016 года завершили диспансеризацию 219639 человек, это 100 % от запланированного количества. Всего в рамках диспансеризации впервые выявлено более 27 тысяч случаев хронических заболеваний, из них выявлено впервые 413 случаев злокачественных новообразований. Сердечно-сосудистой патологии выявлено 5895 случаев, в том числе 3722 случая артериальной гипертонии. Заболеваний органов пищеварения — 2144 случая, 1075 случаев болезней органов дыхания, с сахарным диабетом – 266 случаев, 182 случая заболеваний глаз и другие.

— Что нужно знать человеку, который впервые обо всем этом задумался и хочет пройти диспансеризацию?
— Прежде всего, надо выяснить, в каком году вы имеете право пройти диспансеризацию. Есть простой способ это узнать: надо поделить свой возраст на три. Если делится – это ваш год. Бывает так, что пациент хочет обследоваться, но не попадает по возрасту на диспансеризацию в этот год. Расстраиваться не стоит – вы в любое время можете пройти бесплатное профилактическое обследование. Это несколько упрощенный вариант диспансеризации, но тоже очень эффективный.

Полная диспансеризация проходит в несколько этапов, первый из которых — скрининговое обследование. Его проводит преимущественно средний медицинский персонал. Результаты исследований – анализы, антропометрические показатели и многое другое — направляются участковому терапевту. Далее, если необходимо, участковый врач, врач общей практики направляет на дополнительное обследование или консультацию к узкому специалисту, который дает рекомендации по лечению или по устранению факторов риска.

Более половины граждан, уже прошедших диспансеризацию, имеют факторы риска хронических неинфекционных заболеваний, в том числе: нерациональное питание – у 60 %, избыточная масса тела – у 43 %, повышенное артериальное давление — почти у 30 %. Недостаточно физически активны 20 % населения и курят почти 10 % прошедших диспансеризацию.

— Как пройти диспансеризацию там, где нет поликлиники, например, на селе, где есть только фельдшерско-акушерские пункты?

— Диспансеризация организована не только в поликлиниках, но и в фельдшерско-акушерских пунктах. В отдаленные места выезжают бригады медиков и совместно с фельдшером, который курирует населенный пункт, проводят комплексное обследование населения.

— Направление на диспансеризацию дает участковый врач?

— В принципе направление для этого не нужно. Важно знать, что каждый человек имеет право пройти обследование в определенный год. Участковые врачи и медсестры приглашают свое прикрепленное население пройти диспансеризацию, а с этого года граждане, которые подлежат диспансеризации, еще получат или уже получили смс от страховой медицинской организации с приглашением на диспансеризацию или профилактический медосмотр. Если человек пришел к врачу по другому поводу, доктор тоже может направить его на диспансеризацию.

— В последние годы Министерство здравоохранения нашей республики, профильные ведомства и медицинское сообщество очень многое сделали для популяризации здорового образа жизни. Можно ли сказать, что культура отношения населения к своему здоровью повысилась?

— Да, это так. В первые годы многие пациенты скептически относились к прохождению диспансеризации. Но в последнее время профилактические обследования стали нормой, и люди самостоятельно обращаются в поликлиники. Мы постоянно контролируем проведение диспансеризации, и я могу смело сказать, что все предварительные планы по диспансеризации выполняются. Диспансеризация направлена, в основном, на выявление тех болезней, от которых люди чаще всего умирают, и тех факторов риска, которые провоцируют возникновение заболевания.

Однако обладание информацией еще не означает ни ее осознания, ни, тем более, руководства к действию. Увы, психология человека такова, что неприятности, которые могут случиться с человеком, происходят с кем-то, но не с нами. Такую философию надо менять. Правда, по мере взросления все-таки осознание человеком происходит.

Мы начинаем понимать, что ситуацию со смертностью в нашей стране можно изменить, только повысив общий уровень культуры и ответственности каждого человека за свое здоровье. Основная задача диспансеризации – это как раз и есть формирование такой культуры в нашем обществе.